【記者林獻元台中報導】臺中市議員施志昌、林祈烽5日在議會警消環衛業務質詢，關心社區缺藥問題。施志昌指出，過年後受通報缺藥及缺料件數已達上百件，中央雖有公布替代藥品以及控制囤貨等相關措施，但衛生局應該查明處方箋是否還有非必要卻註記藥品不得替代，以及調配臺中個區域間藥品的供給狀況，維護民眾領藥權益。
施志昌表示，新冠肺炎衝擊全球，造成全球許多工廠停工，國際交通運輸往來也停擺，這樣的結果造成了很多原物料或是貨品無法進口，其中，藥品與製藥原料的輸入其實也受到很大的衝擊，從今年三月開始，很多人開始國內可能產生缺藥的危機。
施志昌指出，根據衛福部食藥署（FDA）的藥品供應平台，從過年後至今，全台就有高達113項藥品被醫療院所或藥廠通報缺藥或缺製藥原料，而由社區藥局通報缺藥就有77項，過去在新冠肺炎之前，缺藥通報一個月頂多一兩項，但現在短短三個多月，就累積了113項。
施志昌表示，在113項缺藥的藥品中，有很多是常用於治療焦慮、抑制疼痛、氣管炎、肺炎鏈球菌自費疫苗、癲癇、降血壓藥、甲狀腺用藥、強心劑等多款常見用藥。而113項藥品裡，有109項是有可替代藥品，另外四項則沒有替代藥品。
施志昌指出，因為這一次新冠肺炎，一般民眾也會避免上大醫院，也讓很多民眾開始回到社區藥局領藥，但缺藥危機卻也帶給民眾困擾。像是民眾領取慢性處方箋，很多醫療院所會習慣在處方箋上套印「處方箋上全部藥品不得以其他廠牌替代」，導致民眾到社區藥局領藥時，若遇上缺藥，卻不能用其他替代藥品。
施志昌表示，衛福部於4月6日公告說明，藥師可以在處方箋尚未註明全藥品不得替代的情況下，需與民眾說明換其他三同（同成分、同劑量、同劑型）藥品。
而處方箋上若註明全藥品不得替代，雖於法無不合，但醫院以制式格式於慢性病處方箋一律套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」，與醫藥分業精神及藥師法相關規定不合，衛福部也有請各級醫院改善。
此外，施志昌指出，由於缺藥的狀況，可能讓有些醫療院所或是藥局開始囤藥，所以食藥署也為了避免醫療機構或藥局囤藥，影響藥物供應，公布新制規定，讓醫療院所或藥局只能採購前一年的月平均實際用量，若叫貨超過上限，經調查認定有囤貨事實，將依違反公平交易法等相關法令處分。
施志昌提兩項建議，第一，衛生局要確實的處理處方箋上不得以其他廠牌替代的問題，並且要建立民眾通報的窗口，也就是他遇到了這類問題他可以找誰協助。
第二，就是關於藥品分配的問題，中央目前的做法是依據去年的進貨量去限制藥品配置，但地方縣市政府更要做到區域間的分配平衡，也就是衛生局要進一步調查哪些地方、哪些品項的要較多，而哪些地方又缺藥，可以做一個調配，這樣才可以讓台中各地的民眾能有機會領到需要的藥品。
衛生局長曾梓展回應表示，市府每年均派員稽查全市藥廠生產情形，對於疫情衝擊，鼓勵業者先尋找原料藥替代來源，加強藥品短缺通報機制，市府若接獲食藥署通知，有醫療院所訂購藥品數量異常情形，將立即啟動調查，並依中央訂定的「嚴重特殊傳染性肺炎防疫期間藥品供應管理原則」辦理，若查獲訂貨量異常，將要求業者退回藥品供應商，避免不當囤藥。
衛生局指出，藥局若藥品短缺，藥師可通知原處方醫師更換他藥，如處方箋未註明藥品產品名或不可替代時，藥師得依全民健康保險醫療辦法第26條，以同成分、同含量或同劑型之其他廠牌藥品替代，並應告知病人。
市府也已向各醫療院所重申，不得於慢性病處方箋先行套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」，經查目前中市14家醫院皆無於處方箋先行套印情事，市府將持續加強實地訪查。
施志昌表示，新冠肺炎衝擊全球，造成全球許多工廠停工，國際交通運輸往來也停擺，這樣的結果造成了很多原物料或是貨品無法進口，其中，藥品與製藥原料的輸入其實也受到很大的衝擊，從今年三月開始，很多人開始國內可能產生缺藥的危機。
施志昌指出，根據衛福部食藥署（FDA）的藥品供應平台，從過年後至今，全台就有高達113項藥品被醫療院所或藥廠通報缺藥或缺製藥原料，而由社區藥局通報缺藥就有77項，過去在新冠肺炎之前，缺藥通報一個月頂多一兩項，但現在短短三個多月，就累積了113項。
施志昌表示，在113項缺藥的藥品中，有很多是常用於治療焦慮、抑制疼痛、氣管炎、肺炎鏈球菌自費疫苗、癲癇、降血壓藥、甲狀腺用藥、強心劑等多款常見用藥。而113項藥品裡，有109項是有可替代藥品，另外四項則沒有替代藥品。
施志昌指出，因為這一次新冠肺炎，一般民眾也會避免上大醫院，也讓很多民眾開始回到社區藥局領藥，但缺藥危機卻也帶給民眾困擾。像是民眾領取慢性處方箋，很多醫療院所會習慣在處方箋上套印「處方箋上全部藥品不得以其他廠牌替代」，導致民眾到社區藥局領藥時，若遇上缺藥，卻不能用其他替代藥品。
施志昌表示，衛福部於4月6日公告說明，藥師可以在處方箋尚未註明全藥品不得替代的情況下，需與民眾說明換其他三同（同成分、同劑量、同劑型）藥品。
而處方箋上若註明全藥品不得替代，雖於法無不合，但醫院以制式格式於慢性病處方箋一律套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」，與醫藥分業精神及藥師法相關規定不合，衛福部也有請各級醫院改善。
此外，施志昌指出，由於缺藥的狀況，可能讓有些醫療院所或是藥局開始囤藥，所以食藥署也為了避免醫療機構或藥局囤藥，影響藥物供應，公布新制規定，讓醫療院所或藥局只能採購前一年的月平均實際用量，若叫貨超過上限，經調查認定有囤貨事實，將依違反公平交易法等相關法令處分。
施志昌提兩項建議，第一，衛生局要確實的處理處方箋上不得以其他廠牌替代的問題，並且要建立民眾通報的窗口，也就是他遇到了這類問題他可以找誰協助。
第二，就是關於藥品分配的問題，中央目前的做法是依據去年的進貨量去限制藥品配置，但地方縣市政府更要做到區域間的分配平衡，也就是衛生局要進一步調查哪些地方、哪些品項的要較多，而哪些地方又缺藥，可以做一個調配，這樣才可以讓台中各地的民眾能有機會領到需要的藥品。
衛生局長曾梓展回應表示，市府每年均派員稽查全市藥廠生產情形，對於疫情衝擊，鼓勵業者先尋找原料藥替代來源，加強藥品短缺通報機制，市府若接獲食藥署通知，有醫療院所訂購藥品數量異常情形，將立即啟動調查，並依中央訂定的「嚴重特殊傳染性肺炎防疫期間藥品供應管理原則」辦理，若查獲訂貨量異常，將要求業者退回藥品供應商，避免不當囤藥。
衛生局指出，藥局若藥品短缺，藥師可通知原處方醫師更換他藥，如處方箋未註明藥品產品名或不可替代時，藥師得依全民健康保險醫療辦法第26條，以同成分、同含量或同劑型之其他廠牌藥品替代，並應告知病人。
市府也已向各醫療院所重申，不得於慢性病處方箋先行套印「處方箋上全部藥品不得以其它廠牌替代」，經查目前中市14家醫院皆無於處方箋先行套印情事，市府將持續加強實地訪查。
發佈日期: 2020-06-05
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